五個月寶寶老是假咳嗽，可能是環境因素、吞咽不協調、呼吸道感染前期、過敏反應、胃食管反流等原因引起。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1. 環境因素：寶寶所處環境過于干燥、有較多灰塵或刺激性氣味，會刺激呼吸道，導致假咳嗽。家長要保持室內適宜的溫度和濕度，經常通風換氣。
2. 吞咽不協調：寶寶吞咽口水或奶液時不協調，可能引起短暫的咳嗽。這種情況通常無需特殊處理，隨著寶寶生長發育會逐漸改善。
3. 呼吸道感染前期：病毒或細菌入侵呼吸道初期，癥狀可能不明顯，表現為假咳嗽。要密切觀察寶寶體溫、呼吸等情況，如有異常應及時就醫。
4. 過敏反應：寶寶可能對空氣中的花粉、塵螨等過敏，引發咳嗽。需注意排查過敏原，必要時進行抗過敏治療。
5. 胃食管反流：寶寶胃內容物反流至食管，刺激咽部，引起咳嗽。喂奶后要及時拍嗝，喂奶量不宜過多。
總之，如果寶寶假咳嗽持續不緩解或出現其他異常癥狀，如呼吸急促、發熱、精神不佳等，建議及時到正規醫院就診，明確原因，以便采取相應的治療措施。