腰椎拍片正常但仍有多種疼痛癥狀，原因何在？
2024-09-26 14:43
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拍片檢查腰椎沒任何問題!但用手一摸腰尾那一根骨頭凸凸的!坐時間長了會痛!晚上睡覺會痛!彎腰下去很痛!晚上睡覺扭下腰會聽到腰骨嘎吱嘎吱響!象扭脖子的聲音!究竟是腰肌勞損!還是有腰椎間盤凸出拍片沒拍出來?請教高人?
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回答1
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王旸 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腰椎拍片無異常但存在多種疼痛表現，可能是腰肌勞損、腰椎小關節紊亂、棘上韌帶炎、骨質疏松或強直性脊柱炎等原因導致。 1. 腰肌勞損：長期腰部姿勢不良或過度勞累，使腰部肌肉、筋膜等軟組織受損，產生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主，可外用氟比洛芬凝膠貼膏。 2. 腰椎小關節紊亂：腰部突然扭轉或姿勢不當，導致小關節錯位，引起疼痛和彈響。多通過手法復位、臥床休息來緩解。 3. 棘上韌帶炎：頻繁彎腰或脊柱過度前屈，棘上韌帶受到牽拉損傷，引發疼痛。可口服雙氯芬酸鈉腸溶片緩解。 4. 骨質疏松：骨量減少，骨骼脆性增加，也會導致腰部疼痛。需補充鈣劑和維生素 D。 5. 強直性脊柱炎：自身免疫性疾病，早期可表現為腰骶部疼痛。治療常使用柳氮磺胺吡啶等藥物。 總之，雖然腰椎拍片正常，但多種腰部疾病仍可能導致疼痛。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確診斷后進行針對性治療。
2024-09-26 21:52
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