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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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廖耘生 主治醫師
廣州市婦女兒童醫療中心
三級甲等
婦產科
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臨產準媽媽羊水少的處理需綜合考量多方面因素,包括孕周判斷、保守補液、促肺成熟、監測胎動、終止方式等。行用藥存在隱患,身體出現不適時,請務必咨詢醫生,科學治療。
2018-08-09 19:36
1.孕周判斷:足月時羊水少,為避免胎兒缺氧等風險,通常會積極終止妊娠;未足月則會盡量采取措施延長孕周,為胎兒發育爭取時間。
2.保守補液:通過靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖溶液等,改善胎盤微循環,增加羊水量。
3.促肺成熟:對于未足月的情況,使用地塞米松、倍他米松等糖皮質激素促進胎兒肺部成熟。
4.監測胎動:準媽媽要每日自數胎動,借助胎心監護等了解胎兒在宮內的狀況。
5.終止方式:若羊水過少情況嚴重,危及胎兒安全,必要時會采取剖宮產終止妊娠。
總之,臨產時羊水少的處理較為復雜,需要醫生根據具體情況制定個性化方案,以最大程度保障母嬰安全。
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回答2
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陳泉慶 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
男科
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病情分析:羊膜腔中的液體稱為羊水,一般認為羊水是來自母體血漿通過胎膜透析,羊膜上皮細胞分泌和胚胎的尿液.羊水與母體血漿之間經常進行交換,約90分鐘交換50%.妊娠后半期通過胚胎吞咽羊水和排尿也參與控制羊水量.妊娠前半期羊水澄清,后期因內含胚胎脫落的毳毛,皮膚細胞和胎脂,略顯混濁.隨著妊娠月份增長羊水量也增加,足月妊娠時羊水量為500~1000ml,比重為1.007~1.035之間,呈堿性或中性反應.羊水能防止羊膜與胚胎體表相粘連,保護胚胎免受外來的傷害;使胚胎星期圍環境溫度保持相對恒定:胚胎在宮腔內有一定限度的活動;并給胚胎一定的營養;臨產后羊水還可傳導宮腔壓力,促使宮頸口擴張;破膜時羊水還有沖清潔陰部的作用,可減少感染.羊水是維持胚胎生命和發育不可缺少的生活環境,羊水中的各種化學物質隨妊娠進展而發生變化.由于胚胎與羊水有著密切的關系,能很好地反映胚胎的生理和病理狀態,故產前羊水驗出可判斷胚胎情況,診斷遺傳性疾病,胚胎畸形,胚胎胎盤功能,胚胎成熟度和母子血型不合等.指導意見:
2014-02-02 03:28
1)羊水過多.正常妊娠足月羊水量約1000毫升左右,若超過2000毫升即為羊水過多.羊水過多的處理,主要取決于胚胎有無畸形.如有胚胎畸形或為急性羊水過多,經積極醫治無效應終止妊娠.輕癥或慢性羊水過多,則給予低鹽進食,鎮靜劑和利尿劑,等待足月分娩.
(2)羊水過少.足月妊娠羊水量少于300毫升為羊水過少.羊水過少準媽媽并無不適,多數是作B超驗出時發現的.羊水過少的原因可能是胚胎泌尿系統畸形,胚胎排尿少或無尿,也可繼發于過期妊娠,胎盤功能不全,胚胎宮內生長遲緩等.有胎盤功能不全的準媽媽,須提前終止妊娠.羊水過少者分娩時容易發生胚胎宮內憋氣,故多數需行剖宮產.
(3)胎膜早破.胎膜一般在臨產后破裂,俗稱破水.臨產之前胎膜自然破裂為胎膜早破.胎膜早破易引起早產及感染.近預產期破膜的準媽媽,大多數在24小時內自行發動分娩,不影響產程進展,無不良后果.偶然可以發生羊水流盡,造成產程延長,胚胎憋氣.接近預產期的準媽媽,破膜后可等待自然臨產.離預產期尚遠,胚胎又未成熟的,準媽媽又迫切要求保胎者,應安靜臥床,抬高臀部(墊一枕頭)或側臥,應用抗炎藥物,在醫務人員嚴密觀察下繼續妊娠,到胚胎有存活能力時引產.生活護理:羊水少可以喝很多湯,專家說可以喝些蜜糖水,只要羊水不是特別少是沒有什么的!切記要注意胎動,如有不適要及時就醫.懷到現在很不容易,一定要小心呀!
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