長期頭昏和耳鳴可能與頸椎病、腦供血不足、神經性耳鳴、壓力過大或耳部疾病有關，需綜合評估，確定具體病因。若身體出現異常癥狀，請立刻就診，根據醫生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
1.頸椎病：頸椎病變壓迫神經血管，影響頭部血液循環，導致頭昏。可通過頸部影像學檢查診斷，治療包括物理療法和藥物治療。
2.腦供血不足：動脈硬化、高血壓等因素引起腦部血流減少，產生頭昏癥狀。需控制基礎疾病，改善生活習慣。
3.神經性耳鳴：耳蝸損傷、聽神經病變等引發，常伴隨聽力下降。治療側重于減輕癥狀，如使用掩蔽器。
4.心理壓力：長期精神緊張，焦慮狀態也可引起頭昏和耳鳴。心理疏導和放松訓練有益緩解。
5.耳部疾病：如中耳炎、耳石癥等，直接影響聽力和平衡感。治療需針對具體疾病，可能包括藥物或手術。
面對持續頭昏和耳鳴，建議及時就醫，通過專業檢查明確病因。在醫生指導下，采取相應治療措施，同時保持良好生活習慣，有助于癥狀改善。

病情分析：頭昏、耳鳴、睡不著，考慮為椎基底動脈供血不足所致可能，多為頸椎病所致。腦血管意外多有高血壓、糖尿病等基礎疾病，多表現為頭痛、頭昏、肢體功能障礙燈，可能性不大。指導意見：建議到醫院予行經顱TCD、頸椎MRI等驗出，平時應避免長時間低頭姿勢，可予尼莫地平、甲鈷胺口服處理。并與頸椎操鍛煉。