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2024-09-26 14:15 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

最近半年胸部老是悶痛，有時悶痛到要昏過去的感覺，去做心電圖又沒問題，這要怎麼檢查？

回答1
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宋長輝醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級

全科

胸部悶痛但心電圖正常，可能由心肌缺血、胸膜炎、肋軟骨炎、胃食管反流病、焦慮癥等引起，需進一步檢查明確。 1.心肌缺血：可通過運動平板試驗、冠狀動脈造影等檢查，明確血管狹窄程度。治療常包括阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯等藥物，嚴重時可能需介入治療。 2.胸膜炎：胸部 X 線、CT 及胸腔穿刺有助于診斷。治療多使用抗生素如頭孢呋辛，或抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平等。 3.肋軟骨炎：一般通過體格檢查和癥狀判斷，治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯時可用布洛芬止痛。 4.胃食管反流病：胃鏡、食管 pH 監(jiān)測等可確診。治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等。 5.焦慮癥：心理評估量表及相關(guān)檢查可輔助診斷。治療常采用心理治療，必要時使用抗焦慮藥物如帕羅西汀。胸部悶痛原因多樣，需綜合多種檢查明確診斷，以便進行針對性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等就診。
2024-09-27 06:43

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