脛骨平臺(tái)骨折未移位外固定后恢復(fù)不佳怎辦
本人與6月22日發(fā)生車(chē)禍,經(jīng)診斷,為左脛骨平臺(tái)骨折,沒(méi)有移位現(xiàn)象。后在上海九院進(jìn)行了1個(gè)半月的外固定,于8月上旬移去外固定。外固定移去之后,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的康復(fù),在9月25日復(fù)診,被專(zhuān)家告知骨頭已經(jīng)長(zhǎng)好。但是現(xiàn)在已經(jīng)12月中旬,我感覺(jué)自己的康復(fù)狀況較差,左膝蓋及星期圍經(jīng)常會(huì)覺(jué)得隱隱痛痛,走路瘸腿的現(xiàn)象還是十分明顯,步伐一加快,痛痛就會(huì)加重。當(dāng)然,也有一些時(shí)候腿感覺(jué)總體正常,沒(méi)有特別痛痛的現(xiàn)象。想知道一般脛骨平臺(tái)骨折未移位,外固定的情況,恢復(fù)期大概需要多長(zhǎng)?像我這樣的情況正常嗎?可能是什么病因?qū)е碌??有沒(méi)有必要進(jìn)行進(jìn)一步驗(yàn)出?應(yīng)該進(jìn)行什么驗(yàn)出?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孫平 主治醫(yī)師
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脛骨平臺(tái)骨折未移位外固定后恢復(fù)不佳可能與多種因素有關(guān),如康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng)、局部組織粘連、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肌肉力量不足、心理因素等。 1.康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng):若康復(fù)訓(xùn)練的方法不正確或強(qiáng)度不夠,可能影響恢復(fù)效果。應(yīng)在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練。 2.局部組織粘連:骨折及固定后周?chē)M織可能發(fā)生粘連,影響關(guān)節(jié)活動(dòng)和血液循環(huán)。可通過(guò)物理治療如熱敷、按摩等來(lái)緩解。 3.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:骨折損傷關(guān)節(jié)面,易引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致疼痛和活動(dòng)受限。治療包括藥物治療,如非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布),以及關(guān)節(jié)腔注射藥物。 4.肌肉力量不足:長(zhǎng)期固定可能導(dǎo)致腿部肌肉萎縮、力量下降。需要進(jìn)行針對(duì)性的肌肉力量訓(xùn)練。 5.心理因素:對(duì)康復(fù)的擔(dān)憂(yōu)和焦慮可能影響主觀感受和行動(dòng)。應(yīng)保持積極心態(tài),增強(qiáng)康復(fù)信心。 一般來(lái)說(shuō),脛骨平臺(tái)骨折未移位外固定后的恢復(fù)期因人而異。如果長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)不佳,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如 X 線(xiàn)、磁共振等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-09-27 04:59
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是脛骨平臺(tái)骨折? 脛骨平臺(tái)骨折是膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷中最常見(jiàn)的骨折之一。脛骨上端與股骨下端形成膝關(guān)節(jié),與股骨下端接觸的面為脛骨平臺(tái)。脛骨平臺(tái)是膝的重要負(fù)荷結(jié)構(gòu),一但發(fā)生骨折,使內(nèi)、外平臺(tái)受力不均,將產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎改變。由于脛骨平臺(tái)骨折是典型的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。其處理與頂后對(duì)膝關(guān)節(jié)功能產(chǎn)生很大的影響。同時(shí),脛骨平臺(tái)骨折常常伴有關(guān)節(jié)軟骨、膝關(guān)節(jié)韌帶或半月板的損傷,遺漏診斷和處理不當(dāng)都可能造成膝關(guān)節(jié)畸形、力線(xiàn)或穩(wěn)定問(wèn)題,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的障礙。 查看全文»
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王建軍
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邵敏
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