腎結石激光碎石后尿排不出且腎疼可能是正常的術后反應，也可能提示存在并發癥。常見的原因包括碎石未完全排出、輸尿管水腫、泌尿系統感染、結石殘留梗阻、腎臟損傷等。若身體出現異常癥狀，請立刻就診，根據醫生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
1. 碎石未完全排出：碎石后形成的小碎塊可能在尿路中聚集，暫時阻塞尿液排出通道，引起尿潴留和腎區疼痛。
2. 輸尿管水腫：激光碎石過程中可能導致輸尿管壁水腫，影響尿液正常通過，從而出現排尿困難和腎疼。
3. 泌尿系統感染：手術操作可能引發泌尿系統感染，炎癥刺激導致排尿異常和腎區疼痛。
4. 結石殘留梗阻：部分較大的結石碎塊未完全排出，仍梗阻在尿路中，造成尿排不出和腎疼。
5. 腎臟損傷：激光碎石時可能對腎臟組織造成一定損傷，引起疼痛和影響尿液生成與排出。
總之，腎結石激光碎石后出現尿排不出且腎疼的情況需要引起重視，應及時就醫，通過尿常規、B 超等檢查明確原因，并采取相應的治療措施，如使用抗生素抗感染、再次碎石或放置輸尿管支架等。同時，患者要注意多喝水，促進碎石排出。