耳鳴三年且噪聲下聽力低下可能由多種原因引起，如耳部疾病、全身性疾病、精神心理因素、環境因素、藥物副作用等。 1.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎、內耳損傷等耳部疾病可能導致。中耳炎需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療，外耳道炎可局部應用氧氟沙星滴耳液等。 2.全身性疾?。焊哐獕?、糖尿病等全身性疾病可能影響耳部血液循環和神經功能。控制血壓可使用硝苯地平、卡托普利等，控制血糖可用二甲雙胍、胰島素等。 3.精神心理因素：長期焦慮、抑郁、緊張等可能引發。需要心理疏導，必要時使用抗焦慮抑郁藥物如舍曲林、氟西汀等。 4.環境因素：長期處于噪聲環境中會損傷聽力。應盡量避免噪聲環境，佩戴隔音耳塞。 5.藥物副作用：某些藥物如慶大霉素、鏈霉素等可能導致耳毒性。需在醫生指導下調整用藥。 出現耳鳴三年且噪聲下聽力低下的情況，應及時就醫，進行全面的耳部檢查和相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意保護耳朵，避免耳部損傷。