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得了肝腹水肝硬化應如何有效治療

2014-02-12 20:19 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：肝硬化

問題：

得了肝腹水肝硬化應如何有效治療

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

謝芳副主任醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

消化內科

肝硬化腹水是肝硬化失代償期的常見表現，其治療涉及多個方面，包括病因治療、限制水鈉攝入、利尿、補充白蛋白、穿刺放腹水等。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.病因治療：針對導致肝硬化的病因進行治療，如抗病毒治療（如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋）以控制乙肝或丙肝病毒；戒酒以改善酒精性肝硬化。
2.限制水鈉攝入：嚴格控制鈉鹽攝入量，每日不超過 2 克；水攝入量控制在 1000 毫升左右。
3.利尿治療：常用的利尿藥物有呋塞米、螺內酯等，需注意電解質平衡。
4.補充白蛋白：提高血漿膠體滲透壓，有助于減少腹水。
5.穿刺放腹水：對于大量腹水，可在嚴格無菌操作下進行穿刺放腹水。
6.經頸靜脈肝內門體分流術（TIPS）：適用于頑固性腹水患者。
肝硬化腹水的治療需要綜合考慮患者的具體情況，采取個體化的治療方案。患者應及時到正規醫院的肝病科就診，遵循醫生的建議進行治療，并注意休息和飲食，以提高生活質量，延緩病情進展。
2014-02-12 20:34

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什么是肝硬化? 　　肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結節形成為特征的慢性肝病。世界衛生組織1987年報告，全世界肝硬化人群平均年發病率約17.1/10萬。西方發達國家主要以酒精性肝硬化為主，占所有肝硬化的2/3以上。我國70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原陽性，82%的病人曾有過乙型肝炎病毒感染，僅10%～19%的病人與酒精性肝炎有關。本病發病高峰年齡在35～48歲，男女比例約為(3.6～8)：1。查看全文»

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