產后 20 個月不來月經，檢查發現子宮內膜薄和卵巢小，使用紅麗來結合雌激素片、化瘀舒經膠囊、醋酸甲羥孕酮片是有一定治療作用的。但藥物效果因人而異，使用時需密切觀察，且遵醫囑。同時，這些藥物一般對二胎計劃影響不大，但也需綜合評估身體狀況。 1. 疾病原理：產后長時間不來月經，子宮內膜薄和卵巢小可能與產后激素水平未完全恢復、內分泌失調、營養不良、精神壓力等有關。 2. 藥物作用：紅麗來結合雌激素片可補充雌激素，促進子宮內膜生長；化瘀舒經膠囊有活血化瘀、調經止痛的作用；醋酸甲羥孕酮片能調節孕激素水平，促進月經來潮。 3. 二胎影響：通常規范使用這些藥物，待身體恢復正常后，對二胎計劃影響較小。但備孕前應做好全面檢查。 4. 身體影響：部分人可能出現藥物不良反應，如惡心、嘔吐、頭暈等，若癥狀嚴重需及時就醫。 5. 注意事項：用藥期間要保持良好的生活習慣，均衡飲食，保證充足睡眠，減輕精神壓力。 總之，在醫生指導下合理使用這些藥物，有助于改善月經情況。同時要關注身體變化，定期復查，為二胎做好準備。