小便時陰莖疼痛且排尿困難，可能是尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、前列腺增生、包莖等原因引起的。 1.尿道炎：尿道黏膜發(fā)生炎癥，導(dǎo)致尿道紅腫、狹窄，引起疼痛和排尿困難。常見致病菌有淋球菌、支原體、衣原體等。治療以抗感染為主，如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.前列腺炎：前列腺組織的炎癥，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢等癥狀。治療包括應(yīng)用抗生素（如環(huán)丙沙星、頭孢呋辛）、非甾體抗炎藥（如塞來昔布）等。 3.尿路結(jié)石：結(jié)石在尿路中阻礙尿液排出，刺激尿路黏膜，引起疼痛和排尿困難。小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 4.前列腺增生：前列腺體積增大，壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難和疼痛。治療方法有藥物治療（如坦索羅辛、非那雄胺）和手術(shù)治療。 5.包莖：包皮口狹窄，包皮不能上翻露出尿道口和陰莖頭，可導(dǎo)致排尿困難和疼痛。一般需要手術(shù)治療，如包皮環(huán)切術(shù)。 出現(xiàn)小便時陰莖疼痛且排尿困難的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時，要注意個人衛(wèi)生，多喝水，避免憋尿。