谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶顯著升高，同時乙肝表面抗原陽性，有可能是肝炎，但不能僅依據這幾個指標確診，還需綜合其他因素，如癥狀、病史、進一步檢查等。 1.癥狀：患者可能出現乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀。 2.病史：了解是否有輸血史、不潔注射史、家族病史等。 3.進一步檢查：如乙肝病毒 DNA 定量檢測、肝臟 B 超、肝纖維化指標檢查等，以明確肝臟的損傷程度和病毒復制情況。 4.其他肝炎病毒感染：除乙肝外，還可能有甲肝、丙肝、戊肝等病毒感染。 5.藥物或酒精影響：長期服用某些藥物或大量飲酒也可能導致轉氨酶升高。 總之，僅依靠谷丙轉氨酶 818、谷草轉氨酶 730 和乙肝表面抗原陽性不能確診肝炎，需要綜合多方面因素進行判斷。患者應及時到正規醫院就診，遵循醫生建議進行進一步檢查和治療。

谷丙轉氨酶 818，谷草轉氨酶 730，乙肝表面抗原陽性，很可能是肝炎，但還需進一步檢查明確。引起轉氨酶升高的原因較多，如病毒感染、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。 1. 病毒感染：乙肝病毒感染是常見原因之一，除乙肝外，丙肝、甲肝等病毒感染也可能導致轉氨酶升高。 2. 藥物性肝損傷：長期服用某些藥物，如抗結核藥、解熱鎮痛藥、部分抗生素等，可能損傷肝臟，引起轉氨酶升高。 3. 酒精性肝病：長期大量飲酒可導致肝細胞受損，出現轉氨酶升高。 4. 自身免疫性肝病：自身免疫功能紊亂，攻擊肝臟細胞，引發肝臟炎癥，導致轉氨酶升高。 5. 其他原因：脂肪肝、代謝性疾病、膽道疾病等也可能引起轉氨酶異常。 總之，出現谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶顯著升高且乙肝表面抗原陽性的情況，應及時到醫院肝病科就診，完善相關檢查，如乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲、自身抗體檢測等，以明確病因，并采取相應的治療措施。