胃癌術后化療復查發現肺部結節待鑒別怎么辦
我婆婆在中國腫瘤醫院做完胃癌手術后，化療復查，查出來說左上肺尖后段胸膜下見約1.2*1.7cm不規則結節，邊緣模糊，寬基底貼鄰并牽拉葉間裂，中央可見欠規則空洞，肺癌與感染性病變待鑒別。我們該怎么辦？
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回答1
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米健
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胃癌術后化療復查發現左上肺尖后段胸膜下不規則結節，性質待鑒別，可能是肺癌或感染性病變。應進一步檢查明確診斷，采取相應治療措施。包括完善檢查、評估病情、制定治療方案等。 1.進一步檢查：進行增強CT、腫瘤標志物、痰涂片和培養、支氣管鏡或經皮肺穿刺活檢等，以明確結節性質。 2.評估病情：綜合患者的癥狀、身體狀況、既往病史等，判斷病情的嚴重程度。 3.抗感染治療：若懷疑感染性病變，可經驗性使用抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等，治療后復查觀察結節變化。 4.腫瘤治療準備：若考慮肺癌，評估是否有手術機會，或選擇放療、化療、靶向治療、免疫治療等。 5.監測病情：定期復查胸部CT，觀察結節大小、形態、密度等變化。 6.心理支持：患者及家屬可能會有較大心理壓力，需給予心理疏導和支持。 總之，對于這種情況，需要綜合多種檢查和評估，明確診斷后采取針對性治療，同時關注患者的身心狀況，積極應對。
2024-09-27 06:33
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
