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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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錢紅綱 主任醫師
北京大學腫瘤醫院
三級甲等
肝膽胰外二科
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面對結腸癌晚期患者出現腹水的情況,常規的利尿劑和白蛋白補充治療效果不佳時,需要考慮更加綜合的治療策略。包括腹腔穿刺放液、使用不同機制的利尿藥物、改善營養狀態、控制原發病進展以及對癥支持治療。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
2014-02-27 14:44
1.腹腔穿刺放液:當腹水量大且引起呼吸困難或腹部脹痛時,可進行腹腔穿刺放液,以減輕癥狀,改善生活質量。
2.調整利尿藥物:嘗試更換或聯合使用不同類型的利尿劑,如呋塞米、托拉塞米或螺內酯,以增強利尿效果。
3.營養支持:給予高蛋白飲食,必要時靜脈補充氨基酸、脂肪乳等,改善低蛋白血癥,減少腹水形成。
4.原發病治療:繼續進行化療或靶向治療,控制腫瘤進展,減輕腹水產生。
5.對癥支持治療:如疼痛管理、心理支持,提升患者生活質量。
在結腸癌晚期伴有大量腹水的治療中,需采取綜合措施,包括直接減少腹水、調整藥物、營養支持、原發病治療和對癥支持,旨在緩解癥狀,提高生活質量。
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