前置胎盤(pán)是指妊娠 28 周后，胎盤(pán)附著于子宮下段，甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，位置低于胎先露部。其發(fā)生與多次刮宮、剖宮產(chǎn)、多胎妊娠、胎盤(pán)面積過(guò)大、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩等有關(guān)。 1.多次刮宮：反復(fù)刮宮會(huì)損傷子宮內(nèi)膜，使子宮蛻膜血管生長(zhǎng)不全，當(dāng)受精卵植入時(shí)，血液供應(yīng)不足，胎盤(pán)為獲取足夠營(yíng)養(yǎng)而擴(kuò)大面積，延伸至子宮下段。 2.剖宮產(chǎn)：子宮切口瘢痕處子宮內(nèi)膜發(fā)育不良，胎盤(pán)容易在此處附著并延伸至子宮下段。 3.多胎妊娠：由于胎盤(pán)面積相對(duì)較大，可能延伸至子宮下段。 4.胎盤(pán)面積過(guò)大：如雙胎妊娠等，胎盤(pán)面積過(guò)大易伸展至子宮下段。 5.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩：受精卵到達(dá)子宮腔后，滋養(yǎng)層尚未發(fā)育到可以著床的階段，繼續(xù)向下游走，著床于子宮下段而形成前置胎盤(pán)。 總之，前置胎盤(pán)是一種較危險(xiǎn)的妊娠情況，孕婦應(yīng)按時(shí)產(chǎn)檢，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理。一旦確診，需密切監(jiān)測(cè)，必要時(shí)終止妊娠，以保障母嬰安全。