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回答1
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詹俊 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
消化內科
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做胃鏡時，即便病理結果未出，也不能確切判斷就是胃癌。這需要綜合多方面因素考量。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
2014-03-08 09:32
1.胃鏡下表現：如胃黏膜有明顯的潰瘍、腫塊、出血等異常，但這并非確診依據。
2.癥狀：患者出現嚴重且持續的上腹疼痛、消瘦、嘔血等，有胃癌可能，但不絕對。
3.病史：有胃癌家族史、長期不良飲食習慣等，增加患病風險，但不能據此診斷。
4.其他檢查：如腫瘤標志物升高，可能提示，但不能確診。
5.年齡：中老年人患胃癌的幾率相對較高，但不是絕對的。
總之，病理結果是診斷胃癌的金標準，在病理結果未出之前，都不能明確診斷為胃癌。
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
