左后背疼痛且左手臂發涼，可能是肌肉勞損、心臟疾病、頸椎病、肩周炎、胸膜炎等原因引起。 1.肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，可導致背部和手臂肌肉緊張、痙攣，產生疼痛和發涼感。治療以休息、熱敷、按摩為主，疼痛明顯時可遵醫囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.心臟疾病：如冠心病，心肌缺血時可能放射至左后背和左手臂，引起疼痛和發涼。需進行心電圖、心肌酶等檢查，治療包括藥物治療（如阿司匹林、硝酸甘油等）、介入治療等。 3.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，可出現上述癥狀。治療有物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1 等），嚴重時可能需要手術。 4.肩周炎：肩部炎癥可牽涉至后背和手臂，導致疼痛和發涼。治療包括功能鍛煉、理療、藥物治療（如塞來昔布、美洛昔康）等。 5.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，可引起胸部及附近部位疼痛、發涼。治療以抗感染（如頭孢呋辛、左氧氟沙星）為主，必要時使用止痛藥物。 左后背疼痛且左手臂發涼可能由多種原因引起，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。