脊椎骨折術后四年仍疼痛，可能是鋼板刺激、骨折愈合不良、創傷性關節炎、肌肉勞損、神經損傷等原因所致。 1. 鋼板刺激：鋼板作為異物，可能長期刺激周圍組織引起疼痛?？煽紤]評估是否達到取出條件，適時取出鋼板。 2. 骨折愈合不良：若骨折未完全愈合或愈合畸形，會導致疼痛。需通過影像學檢查評估，可能需要再次手術矯正或固定。 3. 創傷性關節炎：骨折部位關節面受損，引發關節炎。治療包括休息、物理治療、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，以減輕炎癥和疼痛。 4. 肌肉勞損：術后長期姿勢不當或過度勞累導致肌肉勞損?？赏ㄟ^按摩、熱敷、康復訓練等緩解。 5. 神經損傷：手術或骨折可能損傷神經。根據損傷程度，采取營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等治療，嚴重者可能需手術修復。 總之，出現這種情況應及時就醫，進行全面檢查評估，明確病因后采取針對性治療。同時，日常生活中要注意休息，避免勞累和劇烈運動。