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變異性心絞痛選哪種鈣通道拮抗劑效果最佳

2024-09-26 14:27 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心絞痛

問題：

變異性心絞痛選鈣通道拮抗劑哪種最好

回答1
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畢建云醫師

萊蕪市人民醫院

三級

普外科

變異性心絞痛是由于冠狀動脈痙攣導致的心肌缺血性疾病。在選擇鈣通道拮抗劑時，硝苯地平、地爾硫?、維拉帕米等效果較好。但藥物的選擇需綜合考慮多種因素，如患者的具體病情、合并疾病、藥物耐受性等。 1.硝苯地平：能有效擴張冠狀動脈，解除痙攣，改善心肌供血，尤其適用于冠狀動脈痙攣明顯的患者。 2.地爾硫?：不僅可以緩解冠狀動脈痙攣，還能降低心肌耗氧量，對心率的影響相對較小。 3.維拉帕米：可抑制鈣離子內流，減輕心肌收縮力，緩解心絞痛癥狀，但對于心力衰竭患者需慎用。 4.氨氯地平：作用時間長，血壓控制平穩，也可用于變異性心絞痛的治療。 5.非洛地平：能擴張血管，降低血壓，對變異性心絞痛有一定療效。總之，變異性心絞痛患者選擇鈣通道拮抗劑應在醫生的指導下進行，綜合評估病情，以達到最佳的治療效果。
2024-09-27 09:00

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什么是心絞痛? 　　心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性，多數患者在40歲以上，勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1～5分鐘，很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發悶感。查看全文»

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