傳染性單核細胞增多癥出院后頸部又現淋巴結咋回事
您好，我曾經因為傳染性單核細胞增多癥在北京醫院住院，當時因為燒了十幾天右邊頸部燒出一個淋巴結，出院后淋巴結以變小，現已出院15天，前兩天發現右邊又長出兩個小的淋巴結，按壓疼。今天去醫院照彩超顯示為雙側頸部可及多個低回聲，右側較大約26X6.8MM 左側較大約15X56MM,邊界清。周邊幾內部未見異常血流信號。 超聲顯示；雙側頸部多發實性結節（增大淋巴結）請問這種情況是淋巴結炎還是淋巴癌呢？
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回答1
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畢建云 醫師
萊蕪市人民醫院
三級
普外科
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傳染性單核細胞增多癥出院后頸部再次出現淋巴結，可能是淋巴結炎，也可能是病情反復或其他原因，如淋巴結核、淋巴瘤等。需要綜合多方面判斷，包括癥狀、檢查結果等。 1. 淋巴結炎：多由細菌、病毒感染引起。局部紅腫熱痛，常有上呼吸道感染等誘因。治療以抗感染為主，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2. 病情反復：傳染性單核細胞增多癥未完全康復，病毒持續作用導致淋巴結腫大。需復查血常規等，繼續抗病毒治療，如阿昔洛韋。 3. 淋巴結核：常有低熱、盜汗等癥狀，結核菌素試驗等有助于診斷。治療使用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 淋巴瘤：無痛性進行性淋巴結腫大，可能伴有發熱、消瘦。需病理活檢確診，治療方法有化療、放療等。 5. 其他原因：自身免疫性疾病、惡性腫瘤轉移等也可能導致淋巴結腫大。 出現這種情況應及時就醫，完善相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時注意休息，避免勞累。
2024-09-27 01:45
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什么是傳染性單核細胞增多癥? 傳染性單核細胞增多癥(infectious mononucleosis)為EB病毒(Epstein-Barrvirus，EBV)所致急性淋巴細胞增生性傳染病。多見于兒童和青年，6歲以下兒童多呈隱性感染或輕型感染，15歲以上感染者多呈典型癥狀，35歲以上很少患本病。病后可獲得持久性免疫。全年均可發病，傳播途徑主要是經口鼻密切接觸，飛沫傳播很少，但在暴發流行過程中，飛沫傳播起主要作用。偶可經輸血傳染。典型病例臨床表現為發熱、咽痛、淋巴結腫大、肝脾大、周圍血中淋巴細胞及單核細胞增多并出現異形淋巴細胞。但不典型病例甚多。病程常具自限性。 查看全文»
