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60歲老人心臟疼痛、呼吸困難，心電圖正常，原因是什么？

2014-03-16 19:33 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心絞痛

問題：

60歲老人心臟疼痛、呼吸困難，心電圖正常，原因是什么？

回答1
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馮毅主任醫師

東南大學附屬中大醫院

三級甲等

心內科

心臟疼痛且呼吸困難但心電圖正常，可能由多種原因引起，常見的有冠心病、心肌缺血、胸膜炎、肺部疾病及神經官能癥等。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.【冠心病】冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄，心肌供血不足。癥狀可不典型，發作不頻繁時心電圖可能正常。治療包括阿司匹林、他汀類藥物等，嚴重時需介入治療。
2.【心肌缺血】除了冠心病，其他因素如血管痙攣也可致心肌缺血。治療可用硝酸酯類藥物。
3.【胸膜炎】炎癥刺激可引起胸痛和呼吸困難。治療常使用抗生素，如阿莫西林。
4.【肺部疾病】如肺炎、肺氣腫等，影響呼吸功能。治療根據具體病情，可能使用抗感染藥物如頭孢呋辛。
5.【神經官能癥】心理因素導致，如焦慮、緊張。治療以心理調節為主。
出現心臟疼痛和呼吸困難不可輕視，應進一步檢查，明確病因，以便采取針對性治療。
2014-03-19 07:03

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什么是心絞痛? 　　心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性，多數患者在40歲以上，勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1～5分鐘，很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發悶感。查看全文»

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