高血鉀是指血液中鉀離子濃度高于正常范圍的一種病癥。可能由多種原因引起，如腎排鉀減少、鉀攝入過多、細胞內鉀釋出過多等。高血鉀可能會影響心臟、肌肉等功能，嚴重時會危及生命。 1. 原因： 腎排鉀減少：常見于急性腎衰竭少尿期、慢性腎衰竭等。 鉀攝入過多：如大量輸入含鉀溶液、口服或靜脈補鉀過多等。 細胞內鉀釋出過多：如嚴重溶血、大面積燒傷、擠壓綜合征等。 假性高鉀血癥：采血時溶血、血小板增多等可導致檢測結果偏高。 藥物影響：某些藥物如保鉀利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等可能引起高血鉀。 2. 癥狀： 心血管系統癥狀：可能出現心律失常，如心動過緩、室性心律失常等。 神經肌肉癥狀：表現為四肢及口周感覺麻木、極度疲乏、肌肉酸痛等。 3. 診斷：通過血液檢測血鉀濃度來明確診斷。 4. 治療： 鈣劑：如 10%葡萄糖酸鈣溶液，可對抗高鉀對心肌的毒性作用。 促進鉀離子轉移到細胞內：常用 5%碳酸氫鈉溶液、葡萄糖溶液加胰島素等。 促進鉀排出：如使用呋塞米等利尿劑。 透析治療：適用于嚴重高鉀血癥患者。 5. 預防：避免過量攝入含鉀食物，如香蕉、橘子等；定期監測血鉀水平；遵醫囑用藥。 高血鉀是一種需要引起重視的病癥，一旦發現應及時就醫，明確原因并采取相應治療措施。