懷孕 20 周心臟跳動厲害可能由多種原因引起，包括貧血、激素變化、心臟負擔加重、心律失常以及妊娠期高血壓等。若身體出現異常癥狀，請立刻就診，根據醫生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
1.貧血：孕期鐵等營養物質需求增加，若攝入不足易導致貧血，使心跳加快。建議多吃富含鐵的食物，如豬肝、瘦肉、菠菜等，必要時補充鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵。
2.激素變化：孕期體內激素水平波動，會對心血管系統產生影響，引起心跳加快。這通常是正常的生理變化，無需特殊處理，但要注意觀察。
3.心臟負擔加重：隨著胎兒的生長發育，母體心臟負荷增大，從而心跳加快。此時應保證充足休息，避免過度勞累。
4.心律失常：如早搏、心動過速等，可能影響心臟正常供血。需要及時就醫，通過心電圖等檢查明確類型。
5.妊娠期高血壓：血壓升高會導致心跳異常。要密切監測血壓，必要時使用降壓藥，如硝苯地平、拉貝洛爾、甲基多巴。
孕期心臟跳動厲害的原因較為復雜，如果癥狀持續不緩解或加重，應盡快前往正規醫院產科就診，以便明確原因，采取相應的治療措施。