割過包皮且有手淫史的情況下，小便分叉可能由多種原因引起，包括尿道口炎癥、前列腺問題、尿道狹窄、尿路結石、生理性因素等。若身體感到不適，務必立刻就診，遵循醫生的建議進行治療，切勿自行開處方。
1.尿道口炎癥：尿道口發生炎癥時，可能會出現紅腫、分泌物增多，導致尿道口形態改變，引起小便分叉。常見的尿道口炎癥有尿道炎等。治療上，需根據感染類型使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。同時要注意尿道口清潔。
2.前列腺問題：前列腺炎或前列腺增生可能會壓迫尿道，影響尿液排出，造成小便分叉。對于前列腺炎，可使用抗菌藥物如環丙沙星、多西環素等，并結合物理治療。前列腺增生嚴重時可能需要手術治療。
3.尿道狹窄：手術創傷、炎癥等可能導致尿道狹窄，使尿液流出不暢而分叉。治療方法包括尿道擴張術、尿道內切開術等。
4.尿路結石：結石在尿道內梗阻，也會引起小便分叉。較小的結石可通過多喝水、多運動排出，較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術取石。常用藥物有排石顆粒等。
5.生理性因素：比如晨起時，由于夜間尿液積存，膀胱內壓力大，排尿時力量大，可能導致小便分叉，這通常是暫時的，無需特殊處理。
總之，如果出現小便分叉的情況，尤其是持續時間較長或伴有其他不適癥狀，應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。