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回答1
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王建磊 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
內科
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晚上手指僵硬、握拳困難但白天好轉，可能是風濕或類風濕疾病，也可能是其他原因，如腱鞘炎、骨關節炎、頸椎病變、糖尿病周圍神經病變等。 1.腱鞘炎：手指頻繁活動，腱鞘受損產生炎癥，可導致手指僵硬。治療包括休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等，嚴重時可能需手術。 2.骨關節炎：關節軟骨退變，常見于老年人。可通過減少關節負重、物理治療、口服氨基葡萄糖等緩解。 3.風濕性關節炎：與鏈球菌感染有關，常有游走性大關節疼痛。治療用阿司匹林、青霉素等。 4.類風濕關節炎：自身免疫性疾病，多有關節對稱性腫脹、疼痛。常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。 5.頸椎病變：頸椎間盤突出等壓迫神經，引起手部癥狀。治療包括牽引、理療、必要時手術。 6.糖尿病周圍神經病變：長期糖尿病導致神經損傷。控制血糖是關鍵，同時可使用甲鈷胺等營養神經藥物。 出現這種癥狀應引起重視，及時就醫，通過相關檢查明確病因，并采取相應治療措施。
2024-09-26 23:58
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