20 幾歲后面大牙未掉，可能由多種原因導致，如恒牙胚缺失、恒牙位置異常、乳牙牙根吸收緩慢、乳牙堅固未受影響、全身性疾病影響等。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫并遵循醫囑，安全有效地恢復健康。
1. 恒牙胚缺失：有些人先天就沒有相應的恒牙胚，乳牙沒有恒牙的替換，就可能一直留存。
2. 恒牙位置異常：恒牙在萌出過程中位置不正，無法正常頂出乳牙，導致乳牙滯留。
3. 乳牙牙根吸收緩慢：乳牙牙根的正常吸收是為恒牙萌出做準備，如果吸收過慢，乳牙就不易脫落。
4. 乳牙堅固未受影響：乳牙自身結構堅固，未因咀嚼等因素受損，也可能不脫落。
5. 全身性疾病影響：某些全身性疾病，如佝僂病、侏儒癥等，可能影響牙齒的正常替換。
總之，20 幾歲后面大牙未掉的原因較為復雜。建議及時到正規口腔醫院進行詳細檢查，如拍攝牙片等，以確定具體原因，并采取相應的處理措施。