大三陽患者經治療后表面抗原和核心抗體陽性，用藥如何調整？
2024-09-26 15:16
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我以前是大三陽，去年吃了拉米夫定和阿德福韋酯肝功能正常了，但是兩對半顯示表面抗原是陽性，核心抗體也是陽性，請問我這是不是還是大三陽呢？我的藥用不用再吃了或者就吃一種就行呢？
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回答1
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章林海 主治醫師
浙江蕭山醫院
三級乙等
耳鼻咽喉科
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大三陽患者治療后出現表面抗原陽性和核心抗體陽性，不能簡單判定是否仍為大三陽。是否調整用藥需綜合考慮多種因素，如治療時間、病毒載量、肝功能狀況、耐藥情況及個體身體狀況等。 1.治療時間：如果治療時間較短，可能還需要繼續用藥觀察。一般抗病毒治療需要較長時間，以減少復發風險。 2.病毒載量：通過檢測病毒的數量，若仍較高，可能需要調整用藥方案或聯合用藥。 3.肝功能狀況：肝功能持續正常，是病情穩定的表現，但仍需定期復查監測。 4.耐藥情況：拉米夫定和阿德福韋酯等藥物可能會出現耐藥，如果耐藥發生，應更換藥物。 5.個體身體狀況：患者的年齡、基礎疾病、免疫狀態等也會影響治療決策。 總之，對于這種情況，建議及時就醫，進行全面檢查評估，由醫生根據具體情況決定是否調整用藥及方案。切勿自行停藥或換藥。
2024-09-26 19:04
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