血尿 5 個月治療效果不佳原因及應對方法
2024-09-26 15:22
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血尿5個月，做過b超，前列腺沒有明顯增生，提示有前列腺炎。也做過尿液分析，除了顯示紅細胞1，潛血2+，夜尿和晨尿顏色深，有時大便見馬桶上有淡紅色尿線，用紙擦拭，見鮮紅血跡，白天多飲水后，不明顯，尿液分析正常。醫生給我用過乳酸左氧沙星，和云南白藥半月，也用過前列通膠囊。不見明顯好轉。
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回答1
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章林海 主治醫師
浙江蕭山醫院
三級乙等
耳鼻咽喉科
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血尿 5 個月治療效果不佳，可能與病因未明確、治療方案不恰當、生活習慣不良、存在其他基礎疾病、用藥不規范等有關。 1.病因未明確：前列腺炎可能并非唯一病因，如泌尿系統結石、腫瘤、腎小球疾病等也可導致血尿。需要進一步完善檢查，如泌尿系統 CT、尿紅細胞形態分析等，以明確診斷。 2.治療方案不恰當：當前使用的藥物可能對病因針對性不強。若為泌尿系統結石，可能需使用排石藥物如腎石通顆粒、排石顆粒等；若為腫瘤，可能需要手術或放化療。 3.生活習慣不良：長期久坐、憋尿、過度勞累、吸煙飲酒等不良習慣可能影響治療效果。應避免這些行為，適當運動，規律作息。 4.存在其他基礎疾病：如高血壓、糖尿病等，會影響血管功能，導致血尿不易控制。需積極治療基礎病，控制血壓、血糖。 5.用藥不規范：未按醫囑按時按量用藥，或在用藥期間食用影響藥效的食物。應嚴格遵醫囑用藥，注意飲食。 總之，血尿持續 5 個月且治療效果不佳，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院泌尿外科進一步檢查和調整治療方案。
2024-09-27 05:33
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