玻璃體渾濁伴眼底缺血致神經(jīng)萎縮,手術(shù)還是藥療好?
玻璃體渾濁,但是做完視野后她懷疑是眼底缺血引起眼底神經(jīng)萎縮,請問是做手術(shù)好還是藥物治療好?
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回答1
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黃梓敬 醫(yī)師
中山大學中山眼科中心
三級甲等
白內(nèi)障專科
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玻璃體渾濁且因眼底缺血引發(fā)眼底神經(jīng)萎縮,治療方式的選擇取決于病情嚴重程度、病因、患者身體狀況等。一般來說,輕度患者多先嘗試藥物治療,嚴重者可能需要手術(shù)。藥物治療包括改善血液循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等;手術(shù)治療則旨在直接解決病變。 1.病情嚴重程度:輕度病變,神經(jīng)萎縮不明顯,可先藥物治療,如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、維生素 B12 片等,以改善眼部血液循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)。若病情嚴重,如視網(wǎng)膜大面積缺血、神經(jīng)萎縮進展迅速,手術(shù)可能更合適。 2.病因:如果是血管栓塞導致,早期藥物溶栓可能有效,常用尿激酶、鏈激酶等。若栓塞嚴重或藥物效果不佳,手術(shù)疏通血管可能是必要的。 3.患者身體狀況:患者若有嚴重基礎疾病,無法耐受手術(shù),藥物治療可能是首選。身體狀況良好,能承受手術(shù)風險,則可考慮手術(shù)。 4.治療效果預期:藥物治療效果較慢,但相對安全。手術(shù)能更直接處理病變,但風險較高。 5.經(jīng)濟因素:藥物治療費用相對較低,手術(shù)費用較高,患者經(jīng)濟條件也會影響治療選擇。 總之,對于玻璃體渾濁伴眼底缺血致神經(jīng)萎縮的治療,需綜合多方面因素,由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化治療方案。患者應積極配合醫(yī)生治療,爭取最佳預后。
2024-09-26 21:28
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