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范增軍 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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先天動脈導管未閉是一種常見的先天性心血管畸形,國外治療方法主要包括藥物治療、介入治療、手術治療等。藥物治療主要用于早產兒,常用藥物有吲哚美辛、布洛芬、對乙酰氨基酚等。介入治療和手術治療則適用于不同病情的患者。 1.藥物治療:適用于早產兒,通過抑制前列腺素的合成促進動脈導管閉合。常用藥物如吲哚美辛,能減少動脈導管的血流量;布洛芬可降低前列腺素水平;對乙酰氨基酚也有一定療效。但藥物治療需密切監測不良反應。 2.介入治療:通過經皮穿刺置入封堵器關閉動脈導管。具有創傷小、恢復快的優點,適用于多數患兒。 3.手術治療:包括動脈導管結扎術、切斷縫合術等。適用于動脈導管較粗、合并其他心血管畸形或介入治療失敗的情況。 4.定期隨訪:治療后需定期進行心臟超聲等檢查,監測病情恢復情況。 5.生活護理:患兒應保證充足休息,避免劇烈運動,預防感染。 總之,國外對于先天動脈導管未閉的治療會根據患兒的具體情況選擇合適的方法,以達到最佳的治療效果,提高患兒的生活質量。
2024-09-26 18:38
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關閉。在胎兒期,開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道,多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合,稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯癥等。 查看全文»