試管嬰兒移植十四天后血 hcg 為 31.8 時，是否需要保胎不能簡單定論，需綜合胚胎發育情況、激素水平變化、既往病史、身體癥狀以及后續檢查結果等多方面因素來判斷。 1.胚胎發育情況：通過 B 超等檢查觀察胚胎的著床位置、孕囊形態及胎芽胎心的出現情況。如果胚胎發育良好，有繼續保胎的價值。 2.激素水平變化：除了 hcg，還需關注孕酮、雌二醇等激素水平。如果其他激素水平穩定，保胎成功的可能性會增加。 3.既往病史：了解患者之前是否有多次移植失敗、習慣性流產等病史。若有，可能更傾向于積極保胎。 4.身體癥狀：有無腹痛、陰道流血等異常癥狀。若無癥狀或癥狀輕微，保胎的希望相對較大。 5.后續檢查結果：在接下來的幾天內復查 hcg，看其翻倍情況。如果翻倍良好，說明胚胎發育正常，可繼續保胎。 總之，對于試管嬰兒移植十四天 hcg 為 31.8 的情況，應綜合多種因素評估，建議及時與醫生溝通，遵循醫生的建議選擇最適合的治療方案。