血栓形成后不手術是否能康復，取決于血栓的類型、大小、位置、患者的身體狀況以及治療的及時性等。一般來說，輕度、早期且位置較安全的血栓，通過藥物治療和生活方式調整可能會好轉，但嚴重的血栓往往需要手術治療。 1.血栓類型：如靜脈血栓和動脈血栓。靜脈血栓相對較輕時，可通過抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達比加群酯等治療，有可能不手術而康復。動脈血栓通常更兇險，可能需要手術。 2.血栓大小：較小的血栓對血管阻塞程度低，經治療有康復可能。較大血栓阻塞嚴重，不手術較難恢復。 3.血栓位置：位于重要臟器血管或大血管的血栓，不手術風險高。在小血管且不影響重要功能的，不手術康復機會較大。 4.患者身體狀況：身體基礎條件好，能耐受藥物副作用和血栓影響，不手術康復可能性增加。身體虛弱者，可能需手術干預。 5.治療及時性：早期發現并治療，血栓未造成嚴重損害，不手術康復幾率高。延誤治療則可能需要手術。 總之，血栓患者是否能不通過手術康復不能一概而論，需要綜合多方面因素評估。患者應及時就醫，遵循醫生建議選擇合適的治療方案。

血栓性外痔主要是由局部血液循環受阻造成的，建議一般的痔瘡栓或者是痔瘡片等藥物，嚴重時手術治療。