淺表性胃炎伴糜爛等病久疼不愈會癌變嗎
無狹窄，粘膜好，蠕動好；賁門：擴張好，齒狀線清楚；胃底：粘液池清亮，量中等，無黃染；胃體：粘膜皺欠光滑，胃壁柔軟，蠕動尚好，散在斑、片狀充血，水腫，散見多發痘診樣稍隆起，頂部稍凹陷，淺糜爛，分泌物少，檢之軟，彈性好。幽門：可見，呈圓形，開閉自然，粘膜無充血；十二指腸球部：粘膜散在斑、點狀充血；球后：粘膜正常。內鏡診斷：淺表性胃炎（竇）伴糜爛；十二指腸球炎。帶幽門螺旋桿菌。從去年十二月份開始到現在已經三個月了，吃了很多藥了。果膠秘，奧硝唑，鹽酸左氧氟沙星，歐迪佳，復方阿嗪咪特等，還有治幽門螺桿菌的，康復新液，克拉霉素鹽酸莫西沙星，雷貝拉唑鈉腸溶片等等。吃了三個月的藥了，疼痛還是那樣，不是光一個地方疼，是胃部一會這疼一會兒那疼，整個疼痛地方在肚臍上方偏左的位置。有個中醫大夫說沒事，就是胃神經痛。就是擔心現在會不會癌變，會不會是癌癥，請各位專家醫生予以指導治療，已經疼了5個月了，謝謝！！！
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回答1
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周曙 主治醫師
石家莊市長安區婦幼保健計劃生育服務中心
其他
中醫科
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淺表性胃炎伴糜爛及十二指腸球炎經治療仍疼痛，擔心癌變。一般來說，癌變幾率較低，但需綜合多方面因素判斷，如病情嚴重程度、治療依從性、生活飲食習慣、幽門螺桿菌根除情況等。 1.病情嚴重程度：若炎癥僅局限于黏膜淺層，且糜爛范圍小，及時治療通常預后良好，癌變風險低。但如果病情持續進展，炎癥累及深層組織，癌變風險可能增加。 2.治療依從性：患者是否嚴格按照醫囑用藥，按時足量服用，對治療效果影響很大。若未規范治療，病情易反復，也可能增加癌變風險。 3.生活飲食習慣：長期飲食不規律，喜食辛辣、油膩、刺激性食物，吸煙、酗酒等，都可能影響病情恢復，甚至增加癌變可能。 4.幽門螺桿菌根除情況：幽門螺桿菌感染與胃癌發生密切相關。若未徹底根除，可導致炎癥持續，增加癌變幾率。 5.個體差異：不同個體的身體狀況和免疫功能不同，對疾病的抵抗和恢復能力也有所差異。 綜上所述，雖然淺表性胃炎伴糜爛等病癌變幾率相對較低，但仍需重視。建議患者繼續遵醫囑治療，改善生活飲食習慣，定期復查胃鏡，以便及時發現病情變化。
2024-09-27 04:40
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