乙肝兩對半檢查結果有疑問,如何判斷及處理?
我在網上查的是“乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性”才是大三陽,但是我培朋友去醫院,醫生說這就是大三陽,糾結,著急死了,如果不是大三陽是不是就是小三陽了,如何處理?如果是大三陽怎么辦?
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回答1
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章林海 主治醫師
浙江蕭山醫院
三級乙等
耳鼻咽喉科
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乙肝兩對半檢查結果的判斷較為復雜,大三陽和小三陽的判定依據不同。大三陽通常意味著病毒復制活躍,傳染性較強。處理方法需綜合考慮肝功能、病毒載量等。同時,小三陽也有其特點和相應處理方式。 1.大三陽的判定:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝 e 抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗 HBC)三項陽性即為大三陽。這提示病毒復制活躍,傳染性相對較強。 2.小三陽的判定:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝 e 抗體(抗 HBe)、乙肝核心抗體(抗 HBC)三項陽性為小三陽,通常病毒復制相對較弱,傳染性較低。 3.進一步檢查:無論大三陽還是小三陽,都需要進一步檢查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟 B 超等,以全面評估病情。 4.治療原則:如果肝功能正常,肝臟影像學檢查無明顯異常,一般定期復查即可。若肝功能異常,病毒載量高,可能需要抗病毒治療,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物。 5.生活注意:患者應注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好的心態,均衡飲食。 總之,對于乙肝兩對半的檢查結果,應及時咨詢醫生,進行全面評估和合理治療,并注重日常的養護。
2024-09-26 22:09
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