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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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章林海 主治醫(yī)師
浙江蕭山醫(yī)院
三級乙等
耳鼻咽喉科
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小三陽患者 DNA 定量為 10 的 9 次方但肝功能正常時，是否用藥需綜合判斷。要考慮病毒復制情況、肝臟組織學狀態(tài)、患者年齡、家族病史等。一般來說，可能需要抗病毒治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 1.病毒復制情況：若病毒持續(xù)活躍復制，即使肝功能正常，也可能增加肝臟損傷風險，此時考慮抗病毒治療。 2.肝臟組織學狀態(tài)：進行肝穿刺活檢，若發(fā)現(xiàn)肝臟存在明顯炎癥或纖維化，需抗病毒。 3.患者年齡：年齡較大者，病毒長期存在可能導致病情進展，可能需用藥。 4.家族病史：有乙肝相關肝硬化、肝癌家族史的，應更積極治療。 5.病情監(jiān)測：即使暫不用藥，也需密切監(jiān)測肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等。 總之，小三陽患者 DNA 定量高但肝功能正常時，應在專業(yè)醫(yī)生指導下綜合評估，決定是否用藥及治療方案。治療期間需遵醫(yī)囑定期復查。
2024-09-27 03:55
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什么是小三陽? 所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標：即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性，其中與“大三陽”的區(qū)別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性，而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»
