血小板減少多年，現相關抗體異常，是紅斑狼瘡嗎？
2024-09-26 14:31
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我血小板減少十幾年了，除了月經多無明顯癥狀，近期出現出血點，去醫院檢查，抗核抗體1:320，抗核抗體定量高，抗dsdna抗體陽性，核小體定量高，其余正常，請問醫生，這可以確定是系統性紅斑狼瘡嗎？
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回答1
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周曙 主治醫師
石家莊市長安區婦幼保健計劃生育服務中心
其他
中醫科
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僅根據目前提供的檢查結果，不能確診為系統性紅斑狼瘡，但有較大的可能性。系統性紅斑狼瘡的診斷需要綜合多方面因素，包括臨床表現、實驗室檢查、病理活檢等。抗核抗體、抗 dsDNA 抗體陽性等結果有一定提示意義，但還需進一步評估。 1. 臨床表現：系統性紅斑狼瘡的癥狀多樣，除了血小板減少、月經增多、出血點外，還可能有發熱、皮疹、關節痛、口腔潰瘍、脫發、蛋白尿等。 2. 實驗室檢查：除了已有的抗體異常，還可能有補體降低、白細胞減少、紅細胞沉降率增快等。 3. 病理活檢：如果皮膚或腎臟等器官有病變，進行病理活檢有助于明確診斷。 4. 診斷標準：需要滿足一定的診斷標準，如美國風濕病學會的分類標準。 5. 鑒別診斷：還需與其他自身免疫性疾病如干燥綜合征、類風濕關節炎等相鑒別。 綜合來看，目前的檢查結果提示有系統性紅斑狼瘡的可能，但需要進一步完善檢查，并結合臨床表現進行綜合判斷。建議及時到風濕免疫科就診，以便明確診斷和制定合理的治療方案。
2024-09-27 01:44
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