媽媽乙肝 245 陽性，寶寶是否需要打免疫球蛋白，取決于多種因素，如媽媽的乙肝病毒 DNA 載量、寶寶的出生狀況、乙肝疫苗接種情況等。 1. 媽媽乙肝病毒 DNA 載量：若媽媽乙肝病毒 DNA 檢測為陰性，寶寶感染風險相對較低，可能不需要打免疫球蛋白；若為陽性，寶寶感染風險增加，通常需要打。 2. 寶寶出生狀況：如果寶寶出生時身體狀況良好，無窒息、早產等異常，可按常規處理；若有異常，醫生會綜合評估是否需要打免疫球蛋白。 3. 乙肝疫苗接種情況：寶寶按時、規范接種乙肝疫苗有助于預防感染，若未及時接種，可能需要考慮打免疫球蛋白加強防護。 4. 家族乙肝病史：若家族中有乙肝患者且病情較重，寶寶感染風險相對較高，可能需要打免疫球蛋白。 5. 寶寶的免疫狀態：寶寶自身免疫功能較弱時，感染風險增大，可能需要打免疫球蛋白來增強防護。 總之，媽媽乙肝 245 陽性時，寶寶是否需要打免疫球蛋白，應綜合多種因素，由醫生根據具體情況進行評估和決策。