母親尿血未明病因，求腎病醫院及檢查建議
2024-12-04 17:28
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咨詢相關腎病醫院，謝謝醫生！
我母親年青時得過尿結核，治療后未復發。兩年前出現間隙性尿血癥狀，無疼痛，白天無事，晚上容易出現腹脹尿頻，去醫院做過尿常規檢驗有隱血，做過腎造影沒檢查出問題，因為癥狀不是太嚴重也不是每天都有，一直都沒查出原因，按尿結核藥物治療也無明顯效果，現將母親接到北京，請醫生推薦相關的腎病醫院，去醫院應該掛什么科，還需要做那方面的檢查？
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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您母親的情況較為復雜，可能的原因包括泌尿系統感染、結石、腫瘤、腎小球疾病、血管異常等。需要進一步檢查以明確診斷。 1. 泌尿系統感染：細菌等病原體侵襲泌尿系統，引發炎癥，導致尿血。可通過尿液培養、藥敏試驗明確病原體，使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等治療。 2. 泌尿系統結石：結石刺激尿路黏膜，引起損傷出血。通過超聲、CT 等檢查能發現結石，較小結石可多喝水自行排出，較大結石可能需體外碎石或手術取石。 3. 泌尿系統腫瘤：腫瘤組織血管豐富，易破裂出血。需進行膀胱鏡、輸尿管鏡等檢查，明確腫瘤位置及性質，治療方法包括手術、放療、化療等。 4. 腎小球疾病：如腎小球腎炎，免疫復合物沉積損傷腎小球導致尿血。可通過腎穿刺活檢確診，治療常使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）等。 5. 血管異常：如胡桃夾綜合征，左腎靜脈受壓導致尿血。通過超聲、CT 血管造影等檢查診斷，嚴重時可能需要手術治療。 鑒于您母親的病情，建議前往綜合醫院的腎內科就診，進行全面細致的檢查，以明確病因并采取針對性的治療措施。
2024-12-05 12:33
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