20 歲女,每年四月發病,胸悶胸痛,是胸膜炎嗎?
女 20歲 我想知道我病情是不是得了胸膜炎 都三年了 一年一次 基本集中在四月份發病 發病期也就是四五天 會胸悶 上不來氣 然后胸口一按就會疼 有時候深呼吸會疼
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回答1
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谷玉鋒 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎癥。常見癥狀包括胸痛、胸悶、呼吸困難等。導致胸膜炎的原因較多,如感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。胸膜炎的診斷需要結合癥狀、體征、影像學檢查及實驗室檢查等綜合判斷。治療方法包括針對病因治療、對癥治療等。 1. 病因: 感染:細菌(如肺炎鏈球菌、結核分枝桿菌等)、病毒(如流感病毒等)、支原體、衣原體等感染可引起胸膜炎。 自身免疫性疾病:類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可累及胸膜,導致胸膜炎。 惡性腫瘤:肺癌、乳腺癌等腫瘤轉移至胸膜可引起惡性胸膜炎。 損傷:胸部外傷、醫源性損傷(如手術、胸腔穿刺等)可能導致胸膜炎。 其他:某些藥物(如胺碘酮、呋喃妥因等)、石棉暴露等也可能引起胸膜炎。 2. 診斷方法: 癥狀和體征:醫生會詢問病史,了解胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀的特點,檢查胸部是否有壓痛、叩診濁音等體征。 影像學檢查:胸部 X 線、CT 等檢查有助于發現胸膜增厚、胸腔積液等異常。 實驗室檢查:血常規、血生化、胸水檢查(如胸水常規、生化、病原學檢查等)等有助于明確病因。 病理檢查:對于懷疑惡性腫瘤的患者,可能需要進行胸膜活檢以明確診斷。 3. 治療方法: 針對病因治療:如抗感染治療(使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等)、抗結核治療(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等)、治療自身免疫性疾病等。 對癥治療:疼痛明顯時可使用鎮痛藥(如布洛芬、對乙酰氨基酚等),有胸腔積液時可能需要進行胸腔穿刺抽液或閉式引流。 一般治療:注意休息,加強營養,保持良好的心態。 鑒于您的癥狀反復出現,建議及時到正規醫院就診,進行相關檢查,以明確診斷并采取相應的治療措施。
2024-09-26 20:38
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