雙側(cè)股骨頭出現(xiàn)密度增高硬化、邊緣毛糙及低密度透亮區(qū)等改變，僅依據(jù)這些影像學(xué)描述難以確切判斷股骨頭壞死的具體分期。還需結(jié)合臨床癥狀、體征等綜合評(píng)估。股骨頭壞死分期主要依據(jù) X 線、CT、磁共振成像（MRI）等檢查結(jié)果，以及疼痛程度、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限情況等。 1. 分期依據(jù)：股骨頭壞死分期通常分為 0 期到 4 期。0 期患者無(wú)癥狀，X 線、MRI 等檢查無(wú)異常；1 期 X 線無(wú)異常，MRI 或骨掃描有異常；2 期 X 線有骨硬化、囊性變等，股骨頭外形無(wú)改變；3 期股骨頭出現(xiàn)塌陷，但關(guān)節(jié)間隙正常；4 期關(guān)節(jié)間隙變窄，髖臼有改變。 2. 癥狀表現(xiàn)：早期可能僅有髖關(guān)節(jié)隱痛，活動(dòng)后加重。隨病情進(jìn)展，疼痛加重，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限明顯。 3. 診斷方法：除了影像學(xué)檢查，醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行體格檢查，評(píng)估髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度、有無(wú)壓痛等。 4. 治療選擇：早期多采用保守治療，如減少負(fù)重、藥物治療（如阿侖膦酸鈉、仙靈骨葆膠囊、通絡(luò)生骨膠囊）等。晚期可能需要手術(shù)治療，如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 5. 預(yù)后情況：分期越早，治療效果越好。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展，改善預(yù)后。 綜上所述，僅根據(jù)您提供的影像學(xué)描述無(wú)法準(zhǔn)確判定股骨頭壞死的分期，建議進(jìn)一步完善檢查，由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估，并制定合適的治療方案。