手腳掌發(fā)腫，血沉高，懷疑血糖高致血管堵塞，如何治？
00，其余都正常，醫(yī)生就按照風濕病、關(guān)節(jié)炎進行治療，治療一段時間后癥狀有所好轉(zhuǎn)，再查的時候血沉60，醫(yī)生就建議停藥。停藥后不久，又出現(xiàn)癥狀加重，右腳掌發(fā)腫，一查血沉74，肝功能正常，黃疸指數(shù)23.5，腎功能正常，跟著左腳掌也發(fā)腫，現(xiàn)在兩只手掌也發(fā)腫。我咨詢醫(yī)生，醫(yī)生懷疑是血糖高引起血管堵塞造成手掌腳掌發(fā)腫。請問這改怎樣治療？
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回答1
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陳康 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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手腳掌發(fā)腫、血沉高，懷疑因血糖高導致血管堵塞，可能與血糖控制不佳、血管病變、炎癥反應(yīng)、心腎功能異常、局部感染等有關(guān)。 1.血糖控制不佳：長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮，影響血液循環(huán)。應(yīng)調(diào)整降糖方案，如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，同時注意飲食和運動。 2.血管病變：血管粥樣硬化或狹窄會影響血液流通。可通過血管超聲等檢查明確，治療包括使用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。 3.炎癥反應(yīng)：如風濕性疾病未完全控制，也會導致癥狀。需復查相關(guān)指標，可能使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。 4.心腎功能異常：心功能不全或腎功能不全時，可能引起水腫。需檢查心腎功能，針對性治療，如使用呋塞米利尿。 5.局部感染：足部或手部感染也會導致腫脹。明確感染類型，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，綜合治療，并定期復查相關(guān)指標。
2024-09-26 19:29
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