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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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咯痰有時帶血可能由多種原因引起，如呼吸道感染、肺結核、支氣管擴張、肺癌、心臟疾病等。 1.呼吸道感染：常見的有肺炎、急性支氣管炎等。炎癥刺激導致呼吸道黏膜充血、水腫，小血管破裂可引起痰中帶血。治療上常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等，同時配合止咳祛痰藥如氨溴索。 2.肺結核：由結核分枝桿菌感染引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。治療以抗結核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張：反復的氣道炎癥和感染破壞支氣管壁的結構，導致血管破裂出血。治療包括抗感染，如頭孢他啶，以及使用支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 4.肺癌：腫瘤組織侵犯血管可出現咯血。治療方法取決于腫瘤的分期和類型，可能包括手術、放療、化療、靶向治療等。 5.心臟疾病：如二尖瓣狹窄等，導致肺淤血，咳嗽劇烈時可能引起小血管破裂出血。治療主要針對心臟疾病本身，改善心功能。 出現咯痰有時帶血的情況，應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如胸部 X 線或 CT 等，以明確病因，并采取相應的治療措施。
2024-09-27 10:28
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