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鑒別上、下尿路感染最具意義的是什么

2014-04-14 23:59 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：尿路感染

問題：

鑒別上、下尿路感染最具意義的是什么

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

盧穗琳副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

三級甲等

泌尿外科

鑒別上、下尿路感染具有重要意義，可從癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查、病程進展等方面進行區(qū)分。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復健康。
1.癥狀：上尿路感染常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等全身癥狀；下尿路感染多表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。
2.體征：上尿路感染腎區(qū)叩擊痛較明顯；下尿路感染一般無腎區(qū)叩擊痛。
3.實驗室檢查：上尿路感染尿中白細胞管型常見，血白細胞及中性粒細胞升高明顯；下尿路感染尿白細胞增多為主，血白細胞及中性粒細胞升高相對較輕。
4.影像學檢查：上尿路感染如腎盂腎炎，B 超、CT 等檢查可能顯示腎盂腎盞形態(tài)改變；下尿路感染一般無明顯影像學改變。
5.病程進展：上尿路感染治療不及時易導致腎乳頭壞死、腎周膿腫等并發(fā)癥；下尿路感染相對較少引起嚴重并發(fā)癥。
總之，綜合癥狀、體征、檢查等多方面因素，能更準確地鑒別上、下尿路感染，從而為治療提供依據(jù)。
2014-04-15 12:04

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什么是尿路感染? 　　尿路感染(簡稱尿感)是指病原體在尿路及尿液中生長繁殖，并侵犯尿路黏膜和組織引起的疾病。根據(jù)病原體種類可分為真菌性、細菌性和病毒性;以革蘭陰性腸道桿菌為主，其他細菌及微生物(如霉菌、衣原體、支原體等)也可致病。尿感是所有細菌感染疾病中最多見的一種。以女性居多，且與性生活有關，已婚女性發(fā)病率高，約5%。男性極少發(fā)生尿感，50歲以后因前列腺肥大可發(fā)生。老年男女的發(fā)病率可達10%，多為無癥狀菌尿。查看全文»

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