63 歲老人患慢性腎炎、心臟病又有胃病，如何診治？
2024-09-26 15:09
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爸爸63周歲，有慢性腎炎以及心臟病，現在想治療胃病，是胃潰瘍和賁門炎，但是醫生開的治療胃病的藥都會由于腎炎或心臟病引起不良反應，請教這三種病累加到一塊了該怎么診治，先治哪個后治哪個？
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對于同時患有慢性腎炎、心臟病以及胃潰瘍和賁門炎的患者，診治需綜合考慮病情嚴重程度、藥物相互作用等。通常應先穩定危及生命的疾病，再治療其他病癥。同時，治療方案需個體化，權衡利弊。 1.病情評估：詳細了解每種疾病的癥狀、檢查結果，如腎炎的腎功能指標、心臟病的類型和心功能狀態、胃病的胃鏡表現等。 2.藥物選擇：優先選用對其他疾病影響小的藥物。例如，治療胃病可選用硫糖鋁混懸凝膠，其能保護胃黏膜；康復新液，促進胃黏膜修復；瑞巴派特片，增強胃黏膜防御功能。但用藥需遵醫囑。 3.治療順序：若心臟病處于急性發作期或病情嚴重，應先治療心臟病；若腎炎病情不穩定，如蛋白尿、血尿明顯，需先控制腎炎；若胃病癥狀嚴重影響生活，也需及時干預。 4.生活調理：患者應注意低鹽、低脂、清淡飲食，避免勞累和情緒激動，保證充足睡眠。 5.定期復查：定期監測各項指標，包括腎功能、心功能、胃鏡等，以便及時調整治療方案。 總之，對于這種復雜病情，需要多學科醫生共同協作，制定最適合患者的綜合治療方案，以提高治療效果和生活質量。
2024-09-27 09:36
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