月經(jīng)前 5 天就開始痛經(jīng)，可能是激素變化、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、精神心理因素等所致。 1.激素變化：在月經(jīng)前，女性體內(nèi)的激素水平會發(fā)生改變，尤其是前列腺素等物質(zhì)的分泌增加，可能導(dǎo)致子宮平滑肌收縮，引發(fā)提前痛經(jīng)。 2.盆腔炎癥：盆腔存在炎癥時，盆腔組織會處于充血、水腫狀態(tài)，在月經(jīng)前這種炎癥反應(yīng)可能加重，從而引起提前痛經(jīng)。 3.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，在月經(jīng)前這些異位的內(nèi)膜也會有類似月經(jīng)的變化，產(chǎn)生疼痛。 4.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，導(dǎo)致子宮增大、變硬，月經(jīng)前子宮的敏感性增加，容易出現(xiàn)疼痛。 5.精神心理因素：長期精神緊張、壓力大等不良情緒，可能影響神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，導(dǎo)致痛經(jīng)提前出現(xiàn)。 總之，如果經(jīng)常在月經(jīng)前 5 天就開始痛經(jīng)，且疼痛較為嚴(yán)重，影響正常生活，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，查明原因，以便采取相應(yīng)的治療措施。