系統性紅斑狼瘡吃激素退熱后又發燒怎么辦
2024-09-26 15:13
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持續發熱已半年，最高溫達39度。在多家醫院就診，診斷為系統性紅斑狼瘡，吃激素后體溫正常，16天后又開始發燒。
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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系統性紅斑狼瘡患者服用激素退熱后再次發燒，可能與病情活動、感染、藥物不良反應、合并其他疾病及激素減量不當等有關。 1.病情活動：系統性紅斑狼瘡病情未得到有效控制，會導致反復發熱。此時可能需要調整治療方案，如增加免疫抑制劑的使用，常用的有環磷酰胺、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤等。 2.感染：患者免疫力下降，易發生感染，如細菌、病毒、真菌等感染。需進行病原學檢查，明確感染類型，針對性使用抗感染藥物，如頭孢呋辛、阿昔洛韋、氟康唑等。 3.藥物不良反應：長期使用激素可能引發一些不良反應，影響體溫調節。必要時需更換藥物。 4.合并其他疾病：如自身免疫性甲狀腺疾病、類風濕關節炎等，需進一步檢查明確。 5.激素減量不當：減量過快或劑量不足，可能使病情反復。應在醫生指導下合理調整激素用量。 系統性紅斑狼瘡患者出現發熱反復，應及時就醫，完善相關檢查，明確原因，采取針對性治療措施。同時，患者要注意休息，避免勞累和感染，遵醫囑規范治療。
2024-09-27 10:07
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