右上肺后段多發結節病灶，無結核癥狀，嚴重嗎？
2024-09-26 14:36
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胸部CT檢查所見： 雙肺CT示：平掃肺窗顯示：右上肺后段可見多發結節狀、球形病灶，內有鈣化，最大病灶直徑約3CM，與胸膜相連，周邊有斑片狀及小點狀高密度影，密度不均，邊緣不整，余肺內未見病灶。縱隔內未見腫大淋巴結，未見胸腔積液。 檢查報告單上是這么寫的，自己感覺沒有任何結核病的癥狀，不咳嗽也不發燒，我想知道這病嚴重不嚴重，用不用住院，大概需要治療多長時間，會對以后要孩子有影響嗎？
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回答1
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章林海 主治醫師
浙江蕭山醫院
三級乙等
耳鼻咽喉科
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右上肺出現的這種影像學表現需要重視，其嚴重程度取決于多種因素，包括病灶性質、身體整體狀況、是否存在基礎疾病、后續發展以及治療效果等。 1. 病灶性質：結節狀、球形病灶伴鈣化，周邊有斑片狀及小點狀高密度影，可能是陳舊性肺結核病灶，但也不排除其他肺部疾病，如肺炎、腫瘤等，需要進一步檢查明確。 2. 身體整體狀況：如果自身免疫力較強，且無其他慢性疾病，可能對病情的控制和恢復有利。 3. 基礎疾病：若存在糖尿病、免疫系統疾病等基礎病，可能影響病情及治療。 4. 后續發展：密切觀察病灶變化，若有增大、增多或出現新的癥狀，提示病情可能加重。 5. 治療效果：及時有效的治療能較好地控制病情，反之則可能使病情復雜。 總之，僅根據目前的檢查結果難以確切判斷病情的嚴重程度，需要綜合多種因素評估。建議進一步檢查，如痰涂片和培養、結核菌素試驗、腫瘤標志物檢測等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。
2024-09-26 18:50
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