陰道疼癢且同房時加重，可能是陰道炎、外陰炎、過敏、激素變化或局部損傷所致。 1.陰道炎：常見的有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和細菌性陰道炎。霉菌性陰道炎多由念珠菌感染引起，會有豆渣樣分泌物；滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染導致，分泌物多為黃綠色泡沫狀；細菌性陰道炎常有魚腥臭味的灰白色分泌物。治療需根據具體類型選擇合適的藥物，如克霉唑栓、甲硝唑栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等。 2.外陰炎：多因外陰不潔、物理化學刺激等引起。表現為外陰紅腫、瘙癢、疼痛。治療以保持外陰清潔為主，可外用潔爾陰洗液、婦炎潔洗液等。 3.過敏：可能對內褲材質、衛生巾、避孕套等過敏。需避免接觸過敏原，癥狀嚴重時可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗過敏藥物。 4.激素變化：如在更年期，體內雌激素水平下降，陰道黏膜變薄，容易出現干澀、疼痛、瘙癢。可在醫生指導下局部使用雌三醇乳膏。 5.局部損傷：性生活過于劇烈或外傷可能導致陰道局部損傷。需暫停性生活，保持局部清潔，預防感染。 出現陰道疼癢且同房加重的情況，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后在醫生指導下規范治療。同時要注意個人衛生，保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣的內褲，避免搔抓。