陽具尿道里有硬粒且尿尿時酸痛，可能由尿道炎、尿道結石、尿道息肉、尿道腫瘤、前列腺炎等引起。 1.尿道炎：尿道黏膜發生炎癥，可由細菌、支原體、衣原體等感染導致。癥狀包括尿道刺痛、尿頻、尿急等。治療常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2.尿道結石：結石在尿道內刺激尿道黏膜，引起疼痛和排尿異常。小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需要手術取出。 3.尿道息肉：尿道黏膜增生形成息肉，可導致尿道梗阻和疼痛。治療方法包括手術切除、激光治療等。 4.尿道腫瘤：腫瘤細胞異常增生，早期癥狀可能不明顯，后期可出現血尿、尿痛等。治療需根據腫瘤性質和分期，采取手術、放療、化療等綜合治療。 5.前列腺炎：前列腺發炎可波及尿道，引起尿道不適和排尿癥狀。治療包括使用抗生素、非甾體抗炎藥，如環丙沙星、塞來昔布等，以及物理治療。 出現陽具尿道里有硬粒且尿尿時酸痛的情況，應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。