39 歲女性月經突然減少且多次流產能否再孕
不育
本人39歲,24歲生一女。后引產、人流各一次。再婚后,34歲宮外孕左側輸卵管切除,一年后做過典油造影輸卵管正常,36歲懷孕1.5月自然流產,37歲懷孕宮內死胎人工流產。04年8月去中日醫院看西醫說黃體不足,讓吃促排卵藥(克羅米芬),每月月經第五天每天一粒連吃五天。近4個月月經量突然及少,血色黑,血塊碎,看中醫,開了補血的中藥一直吃著也不見效,查了血雌性激素也正常。請問大夫:什么原因月經突然少了,我還能否再孕。(我愛人檢查也正常)
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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39 歲女性,多次流產經歷,現月經突然減少,能否再孕受多種因素影響,包括內分泌失調、子宮病變、免疫因素、精神壓力、年齡因素等。 1.內分泌失調:女性的內分泌系統對月經和生育至關重要。如黃體功能不全、甲狀腺功能異常等,都可能導致月經紊亂和影響受孕。可通過測定激素水平來明確診斷,常用的檢查包括性激素六項、甲狀腺功能檢查等。治療上,可根據具體情況補充孕激素或調整甲狀腺激素水平,如地屈孕酮、黃體酮膠囊等。 2.子宮病變:如子宮內膜炎、宮腔粘連等,會影響子宮內膜的生長和脫落,導致月經量少。通過 B 超、宮腔鏡等檢查可明確。治療可能涉及抗感染、宮腔鏡手術分離粘連等。 3.免疫因素:自身免疫性疾病如抗磷脂抗體綜合征等,可能引起反復流產和月經異常。需進行相關抗體檢測,治療常使用阿司匹林、肝素等藥物。 4.精神壓力:長期的精神緊張、焦慮會影響內分泌和生殖系統功能。應注意調節情緒,必要時可尋求心理輔導。 5.年齡因素:隨著年齡增長,卵巢功能逐漸衰退,卵子質量下降,受孕幾率降低,且容易出現胚胎發育異常。可適當補充維生素 E、輔酶 Q10 等改善卵子質量。 綜合來看,該女性再孕存在一定難度,但經過系統檢查和針對性治療,仍有懷孕的可能。建議及時到正規醫院就診,全面評估身體狀況,制定合理的治療方案。
2024-12-02 22:51
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